无论在国内或国外领养孩子，都会为孩子及养父母带来机会，也带来潜在人权侵害危机，全球各地民众在网络上分享各种经验，也包括生父母、养父母及养子女的观点，多数人都强调开放与对话，因为领养过程中常潜藏着各种不同后果。

「婴门」：走私孩童以应付需求

Malinda领养两名华裔女童，她在Adoption Talk博客提到，有些贪腐人士会想办法确保孩童来源不断，才能一直收取高额领养费，在「领养与贪腐：新闻里的人口贩运」一文中，她提到近期在喀麦隆的案件，孩子遭绑架以供应领养申请需求；韩国年轻家长在网络贩售自己的孩子；危地马拉军方绑架并出售超过333名孩童供人领养，以及最近孩子未经家长许可便开放领养；埃塞俄比亚非法机构说服家长让他人领养自己的孩子，并承诺未来这些孩子会回到他们身边，或承诺这些机构会照顾家族其他人。类似案件在许多国家屡见不鲜。

母亲团结巩固自身人权

有些养母尽其所能，确保一位女性当母亲的权利，不会危及另一位母亲的生育权。

其中一种方式为「开放式领养」，这种方式有时存在争议，因为孩子仍能与生母保持联系，并明瞭基于某些因素，让生母无法继续扶养他们。

美国女性Leigh建立「Open Adoption Round Table」博客，说明以半开放形式让他人领养亲生骨肉时，所遭遇的种种难题。

博客兼作家Dawn Friedman则记录另一种观点，她领养女儿Madison后，仍让女儿与生母维持联络，这位作家也积极推动美国领养制度变革，她认为女性意外怀孕后，怀孕谘询服务太容易建议女性让他人领养孩子，未让孕妇充分瞭解过程有多么困难。她建议领养谘询也应延续至产后，让孕妇在抉择过程中有人陪伴，并能得到有关产后的权利及建议，以免她们改变心意或有其他顾虑。

生母

美国的Lorraine Dusky成立Birth Mother, First Mother Forum，因为自己的病史，让她怀疑自己怀孕后因为服用避孕药，可能影响后来让人领养的孩子，但当她试图透过领养机构转告养父母，领养单位却拒绝传递讯息。

她当初放弃孩子监护权时并未受到压力，但因为法律规定领养记录为「机密」，却可能让女儿送命。

身在开发中国家的生母又有何感受？她们的声音何在？有些人写信给自己送走的孩子，例如Pam Conell在families.com网站上，评论《I Wish for You a Beautiful Life: Letters from the Korean birthmothers of Ae Ran Won》一书时，便提到类似故事。

有些人则藉由记录片，或是与亲生子女重逢后，才说出自己的故事。也有些母亲并不后悔让他人领养孩子，认为这是最好的出路，不过美国的Malinda领养两名华裔女孩后，她在AdoptionTalk博客觉得，这些生母最终想法仍有些意义：

这些外籍生母写下自己的想法后，让我们能够不再揣想这些生母的感受，将她们的痛苦降至最低，并证明这些孩子跟着我们的生活会好得多。

养子女的心声

来自中国的Mary Grace，照片来自endbradley

在复杂的领养关系之中，养子女的心声也同样多元，但整体而言都有些共通点，他们希望瞭解自己的背景与领养原因，并希望自己的生母当初是几经 思考后，才做出交由他人领养的结论，养子女亦认为应自行决定是否要瞭解过去，自己决定是否得知养子女身分，并将这段经历融入身分认同中。

例如Susan是位生于一九六零年代的养女，她在ReadingWritingLiving博客表示，自己对电视剧《Mad Men》很有共鸣，尤其是描述当时领养现象，孕妇对自己意外怀孕为耻，一路隐瞒至生产，而且当时外界都视养子女为弃婴，她在「《Mad Men》与自身经历」一文中指出：

听到这种经历确实很痛苦，但也很高兴有人愿意出面诉说这种感受。

在I am adopted博客中，David Azcona回忆自己童年多么辛苦，在六岁时成为养子，此后始终心怀不安，无法与人产生情感联系，其他养子女也在此叙述自己的故事及经验，在个人简介下的留言中出现各种案例，如遭偷走的婴儿从此不知自己的亲生家长；双胞胎一出生便分离，因为护士告诉家长其中一名婴儿夭折；生母希望与孩子联系，或是孩子希望与生母联系。

对于养子女与养父母之间的爱，有位养子如此回答：

我还是个婴儿时，就由两位最疼爱、关心与支持的家长领养，这是所有孩子的梦想，我弟弟也是养子。

我不觉得亲生父母能像养父母如此爱我。

其他经验相同的养子女也附和，有些人仍与亲生父母保持联络，也有些人对亲生父母毫无所悉，在这段讨论之中，留言者对领养经验都很正面。

不过也有些养子女反对领养制度，身为养女的Lost Letters在LiveJournal反堕胎群组中表示，与其花费这么多钱资助领养过程及费用，应该把经费用来改善生父母的处境，让他们能照顾家人：

我知道自己对领养真正的立场会令许多人气结，因为人们希望相信领养是个三方皆赢的制度，因为人们认为中产阶级的白人女性无论如何都该拥有子女，因为人们认为西方社会实在太美好，所有孩子都该在这里成长。

AmyAdoptee在「成年养子女要求改革」论坛写道：

领养产业刻意让我们彼此对立，我们也容许他们这么做，事实上，领养产业在其中动作频频，这里有篇文章支持我们的论点，但领养机构要求我们不要攻击养父母，但正常的论述一点都没有错。

PhilM在同一项讨论中，提及养父母如何看待养子女：

我很不满社会竟忽视领养的问题及其造成的伤害，我很不满每当想讨论这些事，总会见到有些人说，「个人经验有异」，或「我认 识的多 数养子女很爱养父母」等，我也不满只因为我在谈论领养制度，人们便质疑我对养父母家庭的爱，我也承认只要有人一再反覆陈述这些讯息，就会让我很愤怒。

我不需要有人向我讲解如何对话，我需要人们愿意参与其中。

未来

领养和其他复杂议题一样，都触碰许多人的敏感神经，包括养母、生母与养子女等，不过似乎各方都有一项共识：唯有保障领养过程一切透明，才能捍卫母亲与孩子的人权，而公开讨论领养议题也能促进制度透明。

校对：Soup

全球之声先前两篇文章关注未来资通讯科技可能面貌，本文将简介目前状态，前半论及资通讯科技的几项问题，后半以几项资通讯科技计划为例。

笔者并未以科学模式遴选范例，这些计划亦非代表资通讯科技未来几年必然走向，只是些吸引笔者目光的案例，因为这些计划均在乡村地区运用科技，以下首先讨论未来数年内，公共网络使用站将如何发展。

「宽频？」照片来自Flickr用户wseltzer

Ismael Peña-López在ICTlogy博客揣想，未来公共网络使用站（例如通讯中心与网咖）是否会进化为电子中心，他表示：「能否进化成让社区因地方资源、电脑与网络获益？还是只会消失无踪？」

他还提到：

图书馆今日提供的服务不只是书，更是个学习阅读与认识同好的场所，我猜测公共网络使用站将逐渐消失，抑或纳入现有单位（图 书馆、 公民中心等）或现有通讯中心之中，而网咖也将进化，让学习与社区关系更加密切。我们看到许多此类范例，社区议题优先次序迟早也将扭转，不再是使用网络去找 到他人，而是找到他人后，运用网络促进社交；与此同时，人们将不再分别公民与网民，不再认为两者发展毫无瓜葛。时间将会证明一切。

知识之海

Shilpa Sayura意即「知识之海」，是个斯里兰卡的互动式数位自学系统，课程内容共有八个科目，与国家教程相符，故偏远与乡村区域学生为全国测验准备时，能使用国内重要地方语言辛哈拉语（Sinhala），这项计划还加上另外三种课程，包括坦米尔语（Tamil）及英语。

「知识之海」使用开放程式码软体，提供给非营利教育单位，以及政府发展的乡村通讯中心系统Nansalas，这些中心在斯里兰卡扮演许多角色，有些提供网络连线，也设有传真、复印及列印服务，收费项目包括电话、VOIP与缴费服务，政府亦希望在这些场所发展其他资通讯科技计划。

来自斯里兰卡的Harsha Liyanage设有Sustainability First: In search of sustainable telecentres博客，说明「知识之海」期盼克服的问题：

八成斯里兰卡人口居住于乡村地区，但缺乏适任教师与设备，阻碍学生成长及发展，目前乡村广设逾500间通讯中心，新开一扇知识之窗，「知识之海」让学生能在通讯中心内，藉由资通讯科技互动，以数位方式学习八个科目，以累积参加全国测验的知识。

Harsha Liyanage在2008年3月指出，「知识之海」正经历成长期的痛苦：

这项计划是成功的先驱，但要扩大规模期间便遇上困难，斯里兰卡共有逾500间通讯中心，营运者必须先安装「知识之海」系统，但e-Fusion认为在目前并不可行。

• 需要改善科技以确保运作时并无问题。

• 通讯中心营运者必须拥有技术能力，才能协助使用者。

• 需要增进协助单位的处理能力，才能照顾日渐高涨的要求。

这些项目都得投资高额资本，若要政府以税赋进一步支持亦不合理，故期望企业发挥社会责任精神。

与此同时，计划单位也规划适合的商业模式。

斯里兰卡博客Technology and Cultural Festival in Kandiyapitawew说明这项计划的教育益处：

我们相信「知识之海」能有助处理教师不足的问题，尤其是在偏远乡镇里，教育体系依然是一大弱点。

「知识之海」数位教育系统包含八项学校科目，以辛哈拉语教授六年级以上内容，「知识之海」互动系统相当简单，偏远地区学生缺乏都会区的教育资源，这 项系统 能帮助他们自学，「知识之海」仍在实验，目前在20间通讯中心实施，推广这些社区的学生自学…下一阶段将把「知识之海」扩大为全国计划，以强化乡村教 育，并缩短城乡学生之间的差距。

M-Pesa

另一项计划位于肯尼亚，Global Warming博客认为手机正为社会带来革命：

目前国内手机用户超过1700万，发挥现金转帐功能，共有两件事让一切能够实现，其一是通讯，其二是转帐便利，此后随处皆可营商。

M-Pesa始于2007年，让民众可运用手机进行简易银行业务，这项计划背后的电讯公司并不收取登记费，也不要求客户必须拥有银行帐户，因为在肯 亚，很少人习惯与传统银行打交道。消费者只要登记后，就能使用M-Pesa的应用程式及可传送资料的手机，处理缴费、购买通话点数、在肯尼亚境内汇款等事 宜，M-Pesa目前也开放客户订购机票。负责系统营运的Safaricom也开始尝试让客户缴付水费。

Bunda地区的M-Pesa业务员，照片来自emilsjoblom

截至2009年7月，M-Pesa总计超过700万用户，透过逾1400名银行业务员的网络收汇金钱，形成全国最大银行，每月经手金额超过250万美元。

几个星期之前，M-Pesa跨足国际市场，前进英国开拓领土，提供民众藉由网络介面，汇款至肯尼亚的手机号码，手续费最低每150英镑仅8美元，依据2005年研究，若以传统汇款方式，汇款低于100英镑时，手续费介于2.5%至40%之间。

David Zarraga在Mobile Behavior博客说明M-Pesa运作模式：

M-Pesa客户登记后，便可向该公司业务员「存款」，转换为电子金额，存入用户的M-Pesa帐户中，只需38美分，用户即可藉手机简讯，将钱转汇至另一名登记用户的M-Pesa帐户内，收款者只要接到确认简讯后，便可向最近的该公司业务员提领现金，便完成汇款作业。

肯尼亚一般民众如何从M-Pesa的服务中获益？今年二月在西班牙巴塞隆纳举办的GSM World Congress会议中，英国爱丁堡大学博士候选人Olga Morawczynski分享一位制鞋匠Martin的故事，他居住在肯尼亚首都奈洛比（Nairobi）外的Kibera贫民窟，每天所得20美元，并将 四分之一收入交给住在百哩外的妻子与母亲，M-Pesa让Martin节省时间，不必长途跋涉前往银行，可以花更多时间工作，这项服务让他很方便地平均每 月汇款五次，将一周所得汇给亟需用钱的家人。

Bankelele: Nairobi Banker博客列举M-Pesa金融系统的优缺点：

优点：
- 24小时金融服务：普及率比任何银行及自动提款机网络更高。
- 相较于银行提供的行动银行服务，由业务员经手的行动银行价格较低。
- 节省运输成本与金融交易成本。
- 能以低成本缴付多种公用事业帐单。
缺点：
- 可经手汇款的业务员人数不足／电讯系统有时停用。
- 没有汇款记录可查阅，Safaricom的帐单申请费用太高，也不够详细。
- 储蓄得靠自制力。
- 款项并无保险，也容易涉入犯罪，在肯尼亚处理手机遭窃经验很差。

eChoupal

印度菸草公司是国内一大出口商，建立乡村资讯中心系统eChoupal，让农民能透过网络，直接与其他农民、不同市场及专家联络，这些村庄 网络站点当初装设时，是为让农民用本地语言得知国内外黄豆、小麦、菸草及虾子最新价格，不过这个平台后来也提供其他重要资讯，例如气象资讯与最新科学发 展，2006年，eChoupal统计全国超过3000个村落里，共有350万农民运用5200个网络站获取资讯。

小麦收成照片一，来自Flickr用户Meanest Indian

英国的NeoProducts Kiosks博客指出，这项计划之所以成功，部分原因归功于摆脱传统买主：

e-Choupal由ITC有限公司建立，让印度乡村农民能够买卖各种农产品，包括黄豆、小麦、咖啡等，让农民能透过全国十州百区6500个中心的电脑与网络站，直接交涉农产品销售，过去农民必须历经重重贪腐仲介剥削。

这真是个好点子，也善用了网络站！网络站的用处就是让大众共享互动科技，这只是个起点。

Chirag Jethmalani是孟买一位管理科系学生，他的博客Squamble以印度企业为主题，也说出自己对e-Choupal的观点：

e-Choupal要面对印度农业的种种特性，包括农地零碎、基础建设孱弱、多重仲介商涉入…

传统上，农产品必须送往乡村的主要行销中心，盘商也在此取得多数利润，他们使用非科学、不公平的途径评断产品品质与订定价格，因为品质优劣价差不 大，故农民没有意愿投资改善作物品质。不过有了eChoupal，农民便有不同选择，并压低盘商的剥削机会，资通讯科技平台促进资讯与知识流动，也帮助线 上市场交易。

• 可传递资讯（气象、价格、新闻）。
• 可提供知识（农田管理、风险管理）。
• 可提高肥料销量（因为注重作物品质）。
• 可做为另一个收成就近销售管道（方便、交易成本低）。
• 可建立夥伴网络，汇集最佳资讯、知识与机会。

但若只是拥有e-Choupal做为良好平台与经营模式，并不保证能在印度成功，人们更得熟悉乡村市场。

乡村市场是社会与经济网络，社会交易与经济交易之间的关系很密切，在规划系统之前，必须先瞭解运作模式，增加当地人口使用频率，才能有助大众接纳这个网络。

校对：Soup

灾害管控是什么？其中包括哪些阶段？用语在各国容或有异，例如在纽西兰会强调4R，亦即准备、因应、重建与降低；印度则将灾害管控绘制为以下图表：

但无论用语为何，今日社会确实迫切需要有效的灾害管控，并面对全世界与日俱增的各种天灾。

在以下的系列文章中，我们应追踪并检视资通讯科技在灾害管控领域带来哪些功能与影响。

诺贝尔得主R.K. Pachauri于2009年元月时，在第五届Dhirubhai Ambani资通讯科技研究院会议中强调，人们面临天灾及任何威胁人身财产的天候事件中，非常需要资通讯科技协助：

[…]气候科学近年来快速进步，因为超级电脑如今可运作非常复杂的模型，以模拟海陆气候条件，我们评估自然与人为因素对未 来 气候影响时，主要倚赖今日使用的模型，以及对世界各地气候变迁冲击的评估能力，如此因应未来预测情况时，政府、民间社会与企业组织才能采取有效措施，以顺 应即将发生的变化。

他引述2003年的案例指出：

我想以印度Andhra Pradesh在2003年的热浪为例，依据官方记录造成近4000人丧生。[…]

研究此项重大问题时，很明显若资通讯科技设置妥善并有效发挥功能，也许能保住几乎所有罹难者的性命，例如热浪来袭前并无早期预警机制，之后亦未提供 追踪医 疗谘询，包括口服电解质液、简易治疗等，就算是电视频道也能用来宣导正确意识与资讯，以保护受影响民众的生活，但却都没派上用场。

还有许多沿岸灾害中，灾民若能即时获知警告，就能在灾害发生之前撤离，飓风侵袭美国佛罗里达州海岸时，政府运用基础建设提供警告与讯息给可能受灾民 众，并 将整个城镇撤离；台风或其他较轻微的灾害在印度或孟加拉发生时，却造成严重损失，因为当地不仅缺乏可庇护灾民的基础建设，也欠缺完善的早期预警及引导体 系。

今日纵然连手机也能当做媒介，有效提供早期预警，挽救生命及财产。

联合国秘书长潘基文于瑞士日内瓦的Telecom World 2009会议中，亦强调资通讯科技减缓天灾影响等重要问题的功能：

透过良好的气候科学与资讯分享，资通讯科技能降低天灾的风险与冲击，…地震发生时，资通讯科技系统能监控发展、发送紧急讯息、帮助人民因应。

潘基文的言论呼应Sujit Mohanty在2005年的报告中，提到灾害管控应进行典范转移，包括：

• 从救援、重建到风险管控。
• 在各层面建立防范未然精神。
• 强化国内地方因应能力。
• 确保生计与帮助脆弱族群。
• 从过往灾害中学习经验。

无论是2004年南亚海啸或2005年卡翠娜飓风，在这些重大天灾后，世人都不得不体认到运用资通讯系统合作处理天灾的力量。

Paul Currion在humanitarian.info指出：

历经卡翠娜飓风后，网络上出现大量针对风灾的计划，若检视科技社群回应这场风灾的态度，显示网络不仅形塑社会对于灾害的立场、突显资通讯科技在灾后处理方面的议题，并指出未来可能发生的情况。[…]

显然在南亚海啸过后，资讯革命逐渐改变我们处理灾害的方式，尤其出现愈来愈多网络募款活动，Christian Aid在九天之内从网络上募得70万美元，几乎是电话捐款的四倍。宽频网络普及、卫星通讯改善、影像科技进步，都让各项计划不断增生，这些都是五年前不可能发生的情况；开放码运动兴起亦衍生出Sahana计划，为灾后援救组织开发网络应用程式。

Paul Currion接着论及「网络世界的首要反应」，网络用户快速行动，填补各国政府与传统媒体无法满足的资讯落差，不过也因为卡翠娜风灾后涌入大量资讯，显然若透过集中平台，各项资料与资讯来源将发挥更大功能，也因此发展出卡翠娜寻人计划及卡翠娜援救维基页面。

在此背景之下，「东南亚地震与海啸」（SEA-EAT）博客即率先领导潮流，在2004年南亚海啸时便已成立，首次展现一般民众传递资讯的能力，串连起灾区民众与救援组织的供需网络，该博客其中一位主要成员Dina Mehta表示：

我们的成就应该是在没有正式组织架构下，呈现史上最大规模的灾后网络合作计划，也召集社会各个层面的一般民众，这些人并不一定平常投身网络，多数人都有其他正职与专业，但他们都是需要帮助的人。

SEA-EAT博客以「保持资讯畅通」为主，斯里兰卡Sahana FOSS灾害管控系统则结构更完整、更全面，协助2004年的大规模灾害，这项计划是由斯里兰卡政府国家运作中心发起，并纳入人道援助中心，Sahana之后也应用在全球各地的灾害上，例如2005年巴基斯坦的南亚地震、2006年菲律宾Leyte南部土石流、2006年印度尼西亚Jogjarkata地震、2007年秘鲁地震、2008年缅甸台风等。

Michael Gurstein任职于纽泽西理工学院，他在2005年思考这些网络计划，并记录他所观察到的缺陷：

我在网络上寻找资讯与报导时，注意到网络在这些事件扮演（或未扮演）的角色，网络似乎很能够回应远方人民的需求，以旁观者 身分搜寻资讯、报导及其他贡献方 式等，人们若有亲友可能受到冲击，也会在网络上建立失踪或协寻清单，帮助远方人们的搜寻工作；有些人以为这些计划来自于援救组织，但其实却是其他民众透过 电脑通讯工具辅助，从远方提供协助。

但我有些意外的是，网络尚未完全跨越鸿沟，一方是科学家及直接受灾害冲击的民众，另一方是可运用这些资讯理解问题的人民，双方的资讯却似乎未充分交流。

问题虽然与数位落差相关，但并非因为无法取得资讯（不过这也是一大问题），我觉得关键在于「取得资讯」与「有效利用」之间的落差，…就我所知，许多受灾社区都能以不同方式获得网络，但缺乏社会基础建设与教育，让民众无法将网络变成有效利用的早期预警机制。

有些人拥有资讯，例如科学家侦测到地震，即可瞭解是否会引发海啸，也有些人很早便感受到地震或海啸，但他们无法运用这些资讯；有些人需要这些资讯， 例如印 度洋沿岸村落，但他们无法及时取得可用资讯，因为国籍、语言、知识、专业、社会联系、信任网络、沟通管道等隔阂，造成双方难以沟通往来，有些人怀疑这只是 因为网络时代发展尚在初期，或者是其他更深层长远的原因。

见到凯莎娜台风于2009年10月夺走菲律宾、越南及柬埔寨无数性命，Paul Conneally在Head Down, Eyes Open博客写道：

在许多贫困地区，人们没有电视、电台或网络可供散播警讯，援救单位必须与社区合作，寻觅急难时适合的沟通管道，并不断演习试验，在此种紧急状态，手机简讯或派人到街上大声呼喊通常最有效。

在高风险国家内，早期预警、早期行动必须成为一种心态，而不只是机制或科技，且在时间拉长的状态最有效，在几小时、几天、几个月、几年之前便预期灾害会发生，决策者也必须及早行动，并且负责「最后一步」，将早期预警制度与最脆弱的社区及民众连结在一起。

唯有提升社区预防与因应灾害与危机的能力，才能够挽救生命与生计，也避免贫国遭受强烈冲击，早期预警、早期行动就成本上，也比传统灾害因应更加有效，花费的每一块钱也可拯救更多生命，相较于购买救灾设备，用在预防及降低风险的经费效能达四倍。

2004年南亚海啸后，印度政府、非政府组织与民间社会都必须改变心态，意识到事先准备才是降低天灾冲击的关键。

为改善规划及准备能力，政府建立印度灾害资源网络（idrn.gov.in），并与全国资讯科学中心合作，希望建立网络资料库，记录全国设 备库存及技术人力资源，以因应各项急难状况，这个资料库还不够全面，但期望透过有效的人力及资源动员机制，压低急难因应所需时间，这项计划设计系统，收集 并校对政府部门、公务单位、企业界的资讯。其他计划包括：

• 「灾害库存资料库」（在Orissa地区实施）分析过往各种规模的灾害，分析各地灾害设备库存状况。

• 「社区意外方案」运用全球资讯系统，以视觉画面呈现各地重要资讯，可用来调配与落实救灾工作。

• 「通讯基础建设发展」，透过卫星及整合服务数位网络，确保完全覆盖灾害可能发生区域。

• 以社区为基础的资通讯科技系统。

• 「灾害监控系统」建立快速资料收集及发布机制。

以下范例中，历经2004年南亚大海啸之后，非政府组织在Tamil Nadu地区落实这种防灾准备原则：

在本系列文章中，我们观察灾害预警机制与各种资通讯科技工具及应用程式，希望建立早期预警系统，降低全球天灾对人民及财产的重大损害。

校对：Soup

婴儿照片来自gabi_menashe

女性因妊娠、分娩或产后并发症死亡时，影响所及不只有家庭，更包括整个社区，以下这些影片由多个人权组织制作，不只提供数据，更告诉我们许多女性及其家庭的故事，许多人都不明白，为何有如此多女性在生产时死亡，又该如何阻止这一切发生。

「白丝带联盟」制作长四分钟的影片「生与死」，除说明孕妇死亡率的严重情况，也分析如何避免憾事重演：

联合国儿童基金会亦制作两分钟的影片，希望提升社会对此问题的意识，并列出避免孕妇死亡的五个步骤：教育、尊重、授权、投资与保护。

下一段画面「沉默：印度孕妇致死现况」由「人权观察」组织制作，摄影师Susan Meiselas与记者Dumeetha Luthra前往印度，报导一位妇女产后死亡的故事：

Phil Borges为CARE组织拍摄的片段指出，秘鲁为降低孕妇致死率的「生命巡守员」计划相当成功，藉由释放权力与教育，让社区内的女性瞭解妊娠期间医疗照护的重要性，也提供助产士一份图表，说明何时需送孕妇前往诊所，让女性前往医疗院所分娩的比例提高，并大幅降低分娩并发症致死案例数。

国际特赦组织拍摄这段18分钟的记录片，以「塞拉利昂孕妇致死情况」为主题，当地每八名女性便有一人因分娩死亡，主因包括无力负担医疗费用、医疗照顾体系几乎不存在、缺乏专业医疗人员、医疗院所人力及设备不足等，影片中的女性表示，当地每位女性都认识其他因怀孕或分娩死亡的女性：

澳洲雪梨大学护理与助产系学生设计出「助产包」，分送至开发中国家，以避免不必要的死亡案例，包括可铺在母亲背后的塑胶布、外科手术手套、解剖刀、纱布、肥皂与手术线，能够用来包扎脐带，他们在影片中说明计划内容，以及他们在孟加拉的成功案例：

校对：Soup

气候变迁会议（COP15）于2009年12月在丹麦哥本哈根召开之前，以下介绍几项监控气候变迁的网络工具，一般民众可藉此瞭解气候变迁效应，也有助于要求政府决策者寻找解决方案。

研究现场

追踪气候变迁冲击始自于研究现场，摄影师James Balog曾前往美国阿拉斯加州，以旷时摄影（time-lapse photography）技术记录冰帽融化现象，各位可见拍摄后的惊人成果：

各位若无昂贵相机与闲暇时间前往阿拉斯加亲眼目睹，阅读前线工作者的经验也是一种办法。

「气候变迁前线」这项计划收集气候变迁冲击的第一手故事，包括原住民部落、小岛及各种易受影响的地点，论坛中包括多项近期电子邮件内容，大多来自南亚与非洲，一名非洲发展顾问George Katunguka自乌干达表示：

气候变迁效应在乌干达尚未吸引太多人重视，但人民已感受到苦痛，据近期一份水资源报告显示，至2025年时，乌干达很可能 面临供 水压力，东部Teso地区民众已开始饿死，水资源系统也开始改变，例如维多利亚湖水位下滑，季节捉摸不定、土壤日渐贫瘠、农获产量减少，都造成家庭贫困与 种种后遗症，我们该如何扭转这场潜在灾难？

从外太空到Google Earth

从高空亦可确认各种现场资讯，也可从外太空观测及分析地球整体情况，虽然一般人难以坐上太空船，但幸好还能在网络上找到卫星照片。

哈萨克与乌兹别克咸海于1973年及2004年卫星照片

除了太空机构与企业提供服务给非政府组织、科学家与一般民众，联合国环境规划署设立网络地图集，整理数十年来世界各地的变化，所有卫星照片均可在Google Earth的虚拟地球页面，官方博客指出：

我们与丹麦政府及其他单位合作，推出一系列Google Earth画面，让各位可探究地球气候变迁的潜在影响，以及寻找管理与解决之道。

许多国际组织的网站与博客中亦可找到诸多资源，各位读者也欢迎在留言区提供其他内容。

给决策者的科学建议

观察是决策者的重要工作，政府进行各项调查，以瞭解各种现象，并研究如何减缓冲击。

欧洲委员会与欧洲太空总署于1998年启动一项太空计划，名为「全球环境安全监控」计划，从多种资料来源记录实际变化，这项计划预计于2014年提出报告，并附上安全相关篇幅。

开发中国家受气候变迁冲击更直接，故已采取各项措施研究气候变迁，例如印度近期便发射卫星，相关资讯将协助各国规划新的环境与经济政策。

南非开发出一件以经济为导向的新工具，正是为政策服务，AllAfrica网站报导：

为了研究用途，「南非农业气候变迁影响性」工具希望协助决策者，找到最容易受气候变迁的地区，并帮助决策单位准备面对极为不同的农业环境。

校对：Soup

Silatul Rahim Dahman向马来西亚独立新闻网站Nut Graph记者Cindy Tham表示：「我或许全盲，但网络让我的残障降低一半」：

我最近前往Rahim在吉隆坡的办公室，他轻松地与盲友在Skype上聊天，对方正在美国洛杉矶参与研讨会；打开电子邮件 时，安装在Levono电脑上的 JAWS萤幕阅读软体会用机器人声念出内容，他似乎已很习惯这种声音。我告诉他Nut Graph网站正在加入方便残障者阅读的功能，他也立刻试用，并提供很好的建议。

Rahim倚赖网络使用电子邮件，也使用Skype或Yahoo!即时通与朋友聊天，不仅比传统电话便宜，也能瞭解国内外发生的事件，他也计划要架设网站，为家族在槟城开设、盲胞经营的身体与足部按摩舒压中心宣传。

世界卫生组织估计，全球共有6亿残障人士，达总人口的一成；世界银行的资料显示，75%的残障人士生活在开发中国家，无论在世界任一角落，贫穷与残障似乎彼此相关，例如美国超过18%的残障成人生活水平低于贫穷线；加拿大残障人士失业率逼近15%。

世界银行的Deepak Bhatia认为，由于科技与通讯装置缩短实体距离，帮助残障人士在社会及经济上融入社区；资通讯科技亦可提供知识取用管道，还有组织及串连的功能，更重要的是，教育单位逐渐因科技而转变，让人获得更多学习素材。

近期哈佛大学召开的研讨会中，便讨论人类发展与资通讯科技之间的关系，而在10月初于瑞士日内瓦召开的ITU Telecom World 2009会议中，联合国教科文组织将展示各种残障人士使用的应用程式。

Yam TW是位马来西亚的汽车工程师，在去年失去视力，他在My Blind Sight博客中，提及科技进步协助残障人士的重要性：

马来西亚呀马来西亚…今日科技快速进步，已改变与影响许多人的生活，尤以残障人士为甚，对视觉受损者或盲人而言，西方医学 人 士与研究员对资通讯科技感到兴奋，认为能帮助盲人恢复部分程度的视力，让民众意识到失去视觉的问题很重要，研究如何帮助因疾病等问题造成视障的人同样重 要，无论是生活环境或资通讯科技工具，这些现代协助工具都能提升这些民众独立生活的能力。

Public dreams of a blind ICT user博客列举科技范例：

有时梦想能成现实，但首先得开始做梦，希望我在欧洲也能找到其他积极善用科技的梦想家。

我梦想见到可供所有人使用的维基百科，我和德语版维基百科合作，例如设计盲胞使用的协助页面，维基百科是资讯社会重要元素，应该获得支持：http://www.epractice.eu/blog/154

我梦想建立独立且多语化的盲人维基，为视障读者与贡献者设计最佳使用介面：http://blind.wikia.com/wiki/Blind_Wiki:About

我梦想出现开放与平价的行动资通讯科技装置，满足视障人士的需求，过去八个月以来，我已寄送数百件电子邮件，也张贴诸多博客留言，希望人们和决策者能意识到这项问题，不过这是件困难也令人挫折的工作：http://blind.wikia.com/wiki/Open_Letter_Initiative。

该博客里还有其他例子。

美国的Wheel Chair Kamikaze说明语音辨识系统帮助打字及写博客的重要性：

多发性硬化症是个小偷，犯下了窃盗罪，夺走受害者各种大小能力，这种疾病偷走我的生活基础（包括职业、多数社交生活、未来会觉得可笑的期望），也偷走打字等相对微小的能力。

因为如今右手的力量和敏捷程度和马铃薯饼相去不远，只能使用一只手打字，我从没当过这么棒的打字员…

因为疾病剥夺我使用右手的能力，我原本就只会用两根指头打字，如今更变成只剩单只手指的梦魇，使用一般键盘沟通的机会基本上已消失，在充满网络留言板、电子邮件和即时通的世界里，这是种严重残障，有些读者或许想问，那么我是如何完成博客中的内容呢？

关键在于神奇的语音辨识软体系统Dragon NaturallySpeaking，让我将想法脱口而出，便逐字出现在萤幕上，好像《哈利波特》的故事情节，不过没有疯狂抗争者指称它来自撒旦。

若无这套系统，我在网络世界就等于哑巴，只能在家孤独怒骂，这套系统让我完全免除打字的力气，纵然我就算明天醒来完全康复，我也会继续使用。

Lourdes Pietrosemoli写道，多数开发中国家的听障人士也面临相似问题，「例如缺乏特别针对当地手语设计的程式」：

以委内瑞拉为例，虽然宪法言明保障语言少数族群的权利（听障族群也包括其中），如以本身语言的受教权，但实际上却鲜少实践，因为一方面没有专业人士可同时处理西班牙语及委内瑞拉手语，另一方面，也缺乏针对听障人士需求的教程。

他之后提及，有六位听障学员前往委内瑞拉的Merida，参加Cisco网络学院举办的资讯科技基础训练，成果非常良好，甚至应该输出海外。

这项课程是对国内听障人士的里程碑，不只让他们获得个人发展的基本工具，也能将所得知识传递给其他听障同胞。

在撰文此刻，这些结业学员已安排好时间，要将所获知识散播其他听障人士，并规划出学习资讯科技基础工具的训练课程，如此就能绕过口译员的问题；研究 人员也 打算在未来几周开设工作坊，训练人们使用语音合成软体；简而言之，这项经验正反映出人际网络的本质，不只是个美好结局，更是个完美开始。

Maureen de la Cruz在Law and ICT博客报导，残障人士熟悉科技的情况已经很普遍，让数位落差逐渐缩小：

我朋友Jay和Rene是标准的电脑爱好者，只有一点不同，他们上网、使用电脑和各项功能时，都使用文字转语音软体，再加 上触碰 式打字技能，有时也可以把萤幕关掉（反正他们用不到！），让他们成为电脑程式专家，在文字转语音程式辅助下，进行网站设计及使用可支援的开放程式码软体。 Jay是菲律宾首位全盲的资讯工程学系毕业生，在家中从事网络内容写作；Rene担任视障学生教学工作，并投入相关团体事务，两人均曾参加国内外有关适应 技巧的专业训练课程。

…学校和企业常以为得购买昂贵器材或经历一番整修，才能够配合残障人士需求，但视盲建筑师Jaime Silva指出，建筑物与大众运输设施时常连最低法律要求都无法达到，例如提供轮椅坡道或残障人士折扣等，不过科技已逐渐为残障人士打开机会之窗，我当然 希望资通讯科技不只能缩短经济弱势族群的数位落差，也能破除因身体残障而造成的壁垒。

ICTDev Dot Org博客上有则故事，主角是软体工程师Dipendra Manocha，他开发出北印度语及其他东南亚语言的开放码萤幕阅读软体：

因为相信电脑科技不该只限富人使用，他改变阅读障人士的读写方式，以多媒体系统帮助残障人士与大众在全球分享资讯与知识， 这项科 技正在斯里兰卡、孟加拉、巴基斯坦、尼泊尔及印度等地推广，南亚地区语言即有22种，再加上地域及文化差异，都带来很大的挑战。他致力于运用科技，在全球 资讯社会中分享人类知识，因为他强调低成本与开放码，让许多人都能重复使用。

虽然收集各项故事与文章，呈现资通讯科技如何帮助残障人士使用科技，可惜笔者并未找到有关科技在这个族群普及率的数据，在哈佛大学的研讨会中，与会 者论及民间企业、政府与国际组织在资通讯科技发展中发挥的力量，但我们仍不清楚资通讯科技发展如何跨入此一领域，也不确定科技为残障人士的人类及经济发展 带来多少贡献，若各位知道任何资讯，请不吝与我们分享。

校对：Soup

10月1日是联合国订定的「国际长青日」，今年主题为「庆祝国际长青日十周年：迈向全龄社会」，联合国秘书长潘基文（Ban Ki-moon）当天致词时表示：

过去十年，我们加强建立「全龄社会」，并推动国际支持「联合国关怀老人原则」，这套原则希望建立包容社会，强调参与、自我 实现、 独立、关怀与全人尊严，要将原则转化为行动，我们不断鼓吹各项政策，让长青人士生活的环境能够提升能力、促进独立，随着老去而提供足够支持与关怀。

「迈向全龄社会」的原则自1999年建立，并在2002年于西班牙马德里召开「第二届世界老人会议」再度确立，强调视高龄者为社会发展的媒介与受益人。[…]

国际社会也日益关注高龄者人权，我们必须终结对高龄者的年龄歧视、虐待、忽视与暴力，我呼吁各国落实必要法规保护，我也呼吁所有夥伴协助各国建立能力与制度，达成这项目标。

对印度而言，这是最完美的改变时刻，也让资通讯科技在高龄者生活中发挥功能。

挪威科技局指出[PDF档]：

资通讯科技是今日社会的特质，随着科技进步，我们在几年内将面临高龄人士日增，高龄者与资通讯科技之间有何具体困难？如何能发展正面机会、避免负面效应？

由于平均寿命不断提高，印度和许多国家一样，面对人口老化的严肃课题，2001年人口普查数据显示，全国60岁以上人口为7700万，相当于总人口的7.5%，2008年估计为8600万人左右，目前高龄人口数居全球第二；联合国指至2050年时，印度约二成人民都将达60岁以上。

在高龄者快速增加情况下，政府与社会关键在于，如何确保高龄人士能拥有活跃、健康、独立与尊严的生活，印度政府意识到相关政策需求，于1999年推出「全国高龄者政策」，希望涵盖主要领域，如财务安全、医疗、庇护、教育、福利、生命与财产保障等，并向长青族推广「积极老年」的概念；这项政策也强调非政府组织与公民社会的角色与政府互补。

在「高龄人士与科技介入」[PDF档]报导中，作者VC Goyal及Usha Dixit指出：

在近期政府政策文件中（如全国老人政策），提到运用科技支持高龄人士独立生活，也有其他政府及非政府计划虽然未特别针对此 一项 目，但也能帮助高龄者拥有舒适及尊严生活，国内有各种科技为高龄者福利着想，让科技能易于使用、价格合理与符合特定需求，科技介入能大大有助于达成政府目 标，提供重要资源与能力。

就高龄人士与资通讯科技而言，目前印度情况如何？

人们反对资通讯科技的一项主要理由，即为高龄人士的惰性与科技恐惧症，Nadan Nilekani在著作《想像印度：国家复兴构想》中指出，「不该预设人们拥有科技恐惧症」，Andy Oram在O'Reilly Radar博客评论认为：

许多科技人士能言善道，认为有些无知或愚蠢的族群必然会拒绝电脑与网络，例如少数族裔、贫民、老人等，但结果关键是有无电脑或适合应用程式可用，只要有机会，这些族群总是渴望运用这些科技…问题不在于人，而是供给、成本、实用性等其他因素。

Lesley D. Biswas在The WIP博客指出，在许多案例中，「高龄网络使用者」藉网络适应寂寞未来，她表示：

有些老人受文化制约，总认为孩子会在晚年随侍在侧，以至于独居对他们的冲击特别大，寂寞本身便难已调适，家人不在身边让一切更难以接受，今日印度家庭结构理想已经愈来愈过时，高龄者必须寻找其他方式与子孙保持联系。

但和已开发国家相比，印度许多高龄者起步已迟，由于过去并无iPod或手机伴他们成长，过去工作时亦未接触电脑，让老人家融入虚拟世界确实不易，不 过一旦 跨越心理障碍，从指尖探索新世界通常感觉很好，让高龄者逐渐享受这一切，因为子孙许多定居海外或其他城市，很多老人家都开始寻求家教或训练课程，让他们学 习使用电脑。

因此目前资通讯科技之所以能进入高龄者生活，一项关键在于：

帮助他们适应寂寞／融入社会：

为了保持联系，高龄者学习使用各种资通讯科技应用程式，如室内电话／手机、即时通、电子邮件、聊天等，最近亦出现社会网络Verdurez，专门针对高龄人士设计。

有人形容这个网站是「55岁以上人士的Facebook」，满足高龄人士各项需求，如对抗寂寞、联络、串连、获取健康相关消息与资讯、玩游戏、解谜、与年龄相似同好分享生活等，目前会员数超过4000人。

高龄者社会网络Verdurez截图

不过WATBlog.com博客的Seema对于这个构想有些迟疑：

高龄者社会网络听起来很好，但我怀疑这个年龄的印度人有多少使用电脑和网络，也怀疑他们使用社会网络的时间会有多长，网站应尽力宣传，并与某些非政府组织及安养院结合，我们希望长青族能享受与同好藉社会网络串连的乐趣，而不要感到寂寞。

她的考量也不无道理，Mrutyunjay Mishra在juxtconsult.com博客指出，高龄人士

…在印度网络用户比例仅占0.8%，故在3800万固定网络用户中，高龄者仅约32万人。

虽然网络在高龄族群普及率很低，印度仍有其他网络计划是针对年长者设计，例如：

提供安全感：例如孟买警方推出安全入口网站Hamari Suraksha，开放高龄人士登记，在年长者遇害案件日增情况下，保障他们的安全。

教育与医疗：在教育、网络学习、网络医疗等方面，逐渐出现各种为高龄者服务的计划，也需要提供更好的整合服务。

尤其是都会区、社会阶层较高的年长者已逐渐浸淫于网络文化中，故愈来愈多高龄者透过网络处理银行业务、缴费、订票等，让他们毋需离开住家，也能自行完成各项杂务，不需仰赖他人协助。

网络受到普及率、连线速度与电脑等限制，而行动通讯市场显得更广泛，Rajesh Jain在Emergic博客表示：

印度目前每月增加1000万手机用户，而且成长趋势不变，至2009年底大约会有4.5亿用户。

在目前情况下，手机资通讯科技的前景更加光明，电话热线、简讯服务等功能都让高龄人士便于联络，例如设于Chandigarh的非政府组织DadaDadi便提供简讯、热线及其他网络服务，确保独居老人的安全，Jorawer Singh在The India Post报导，Chandigarh于10月1日推出24小时全年无休热线电话：

在「国际长青日」这天，三座城市的高龄人士终于获得24小时全年无休热线电话，号码为9888-9888-47，热线电话将由非政府组织DadaDadi.org负责运作，将提供高龄者各项所需资讯与协助，包括派遣电工与水管工、法律扶助、争取权益等。

资通讯科技还有许多可能性，印度才正要开始运用这种潜力，让长青族拥有更丰富、活跃、独立与尊严的生活，但必须先克服各种困难，包括设备、设计、人为因素等。

例如手机要上网步骤相当复杂，介面也不适合高龄者使用，不过特别为年长者设备的手机也未必会获得青睐；产业界提供高龄科技方案时，也不能忽略人性因素，才不会让年长者更感觉孤立与疏离。

且老年人并非单一族群，不可能有通用解决方案，要整合各种次族群的需求，也会面临许多挑战，例如所谓「最后一哩」工作，如何让贫困或乡村高龄人士能成为资通讯科技潜在用户。

Rozina Parmar也在「高龄者资通讯科技」[PDF档]报告中指出：

我们显然需要高龄者资通讯科技的创新模式，以需求为取向，并以用户为系统核心，无论是在私有空间、公有空间或劳动空间，都需要以新的角度看待老年人生活。

印度推出「全国高龄者政策」已届十年，据「高龄者世界纪年」报告中，HelpAge India执行长Mathew Cherian认为落实情况相当不佳，全国高龄者委员会主席Mr. Wasnik亦承认未来任务相当庞大，也需要民间社会大量参与。

校对：Soup

科学家与官员都希望运用高科技对抗气候变迁，但「避孕」这项低科技提案却引发争议。

世界各地博客都在10月15日「博客行动日」这天，书写有关气候变迁的文章，但要因应气候变迁，避孕措施或生殖卫生服务或许也是一项可能之道，过去数月多项研究均分析人口成长与气候变迁之间的关系，对于家庭计划能否降低温室气体排放与消弭气候变迁冲击，各界意见正反不一。加拿大的EJ在Society Publishers博客说明：

关于谁生谁死、每人应有多少孩子等问题，也逐渐在气候变迁运动中开始讨论…

…全球人口对生态未来关系重大，我们至少自1972年便开始论辩这项问题，当时「罗马俱乐部」发表「人口成长限制」报告，之后人们仍不讨论生育权、安乐死、生活品质等，因为讨论过程常很激烈，有些环境人士拒绝参与。

世界人口预计至2050年将超过90亿，其中95%成长量将位于开发中国家，有些人主张投资生殖卫生服务与避孕措施可对抗气候变迁，认为减少孩子等于减少碳排放量，也等于减少天然资源耗竭的压力。

医学期刊《刺胳针》于上个月发表一篇社论，让人注意到人口快速成长与各种气候变迁后遗症的关系，例如粮食不足、饮用水不足、环境恶化等，文中强调若能减少意外怀孕情况，我们即可减缓人口成长率，并消除对环境的压力，该文指出，全球逾两亿女性希望拥有现代避孕措施而不可得，导致每年造成7600万件意外怀孕。

伦敦政经学院近期研究中， 接受英国「理想人口信托」委托，从经济观点分析生殖卫生投资，显示相较风力、太阳能、电动车、油电混合车等各项重要绿色科技，以避孕对抗气候变迁成本便宜 近五倍，其中明确指出，未来40年每在基本家庭计划投资7美元，即可降低一吨以上的全球二氧化碳排放量，但若使用其他低碳科技，得花费32美元才能达到同 样效果。

美国的Matthew Yglesias在Yglesias博客中支持这项研究成果：

证据非常明确，若女性在社会中能获得避孕措施，平均而言都希望限制家庭规模，这份研究明确指出，缩短避孕措施供需差距后可达成的成效，其中好处众多，包括对于环境的冲击。

不过美国的Ann在Feministing博客对研究结论仍感犹豫：

伦敦政经学院的报告中强烈警告，这是种非强制性的家庭计划，但运用对气候变迁的恐惧加强避孕，就像某些「人口控制」政策具强制性，但所有控制都建基于某些人不该有这么多孩子…

…我们都清楚让女性自主决定生殖与否具有各种好处，包括经济、社会、环境等，但从人口政策史看来，国际上唯一合理的家庭计划政策只有提高女性选择权，别无其他。

The New Security Beat表示，印度等国反对将人口议题纳入气候变迁讨论中，却不顾如何降低已开发国家的碳排放量，近期一份研究也支持这种观点，《环境与都市化》期刊报导，人口成长与温室气体排放量提高之间关系薄弱，研究人员认为真正关键并非人口成长，而是消费者与消费量成长。

马拉维博客NyasaTimes的读者Simeon留言认为：

我们若希望抑制温室气体排放量，西方世界必须学着过简单生活，这种话听来好像在说教，毕竟非洲人都羡慕西方生活方式，认为 是繁荣 与幸福的典范，我们浪费时间连结人口成长与气候变迁，很高兴终于有研究点出这种看法的谬误与谎言，马拉维总统穆赛维尼（Yoweri Museveni）最近在联合国发表演说，提出一项很艰难的问题：「若全世界都过着西方生活模式，地球能撑得下去吗？」我觉得未来人们必须审慎反省与改变 发展的概念，发展的意义或许是生活健康，但不一定代表拥有一切。

澳洲牧师Ruth Limkin指出，或许我们应采取另一个角度，让人口从问题变成解答：

我们若投资于创新并尊重生殖权会如何？

若思考人类的广度与深度，人类的潜能着实令人惊讶，无论是能源生产、农业科技、减少废弃物、回收方式，真正革命性构想或许就来自于你昨天遇见的人。

也或许就来自非洲或印度某个家庭第四个孩子，与其控制人口，我们若创造教育机会、建立创意文化、鼓励人们善用天然资源，又会有什么结果？

「友善保险套」图片来自Flickr用户Alaskan Dude，依据创用CC授权使用

校对：Soup

目前H1N1新流感、堕胎与医疗改革等热门议题占据媒体头条版面，人们很容易忽略另一项同等重要的问题：缓和医疗（palliative care），这种治疗主要针对癌症或爱滋等危及生命的病患，希望减轻痛苦、提高生活品质。

「世界安宁日」（World Hospice and Palliative Care Day）今年于10月10日举行，希望吸引众人目光，庆祝与支持全球安宁照顾，虽然单日不足以为数百万病患带来改变，但至少能让相关议题获得所需关注，不仅主流媒体常略过此类故事，一项研究显示，就连相关网络教育内容也需要修正，才能有助于瞭解现况，世界多数人普遍不认识这种医疗行为，也常欠缺此种照顾。

今年世界安宁日主题为「发现你的声音」，故主办单位邀请各国民众发声，将故事上传至网络，葡萄牙、印度、马来西亚等地民众纷纷响应，例如伯利兹的Beatriz Thompson提到：

这是一位勇敢小男孩的故事，他名叫Julian Wohler，一岁半时诊断罹患神经母细胞瘤，他与癌症对抗四年半，在墨西哥Merida Yucatan历经五次化学及放射线疗程，他每两周得从伯利兹花11小时前往接受治疗，肿瘤最后一次复发时，他和父母说不要再接受化疗或手术了，他希望待 在家快乐度日。

罗马尼亚的Hospice Casa Sperantei

Hospice Casa Sperantei位于罗马尼亚Brasov，是东欧缓和医疗领导机构，去年获得全球之声发声计划的微型补助，训练员工运用新媒体分享及记录病患的故事，也让人们更瞭解国内缓和医疗面临的问题。计划博客以罗马尼亚文分享患者故事，例如Gabriel罹患血癌，自2006年便住进安宁病房，这位64岁的病患提到近期复发后的困难，他表示：

去年我的症状从部分瘫痪开始，我在医院接受十次疗程，觉得一切都在改善，三天后我在厨房摔倒，此后情况不稳定，我也很虚弱，首先影响我的心理，好像我逐渐受到摧毁，我站在消失边缘，希望有什么事发生，只是希望能逃避，因为这是种很大的折磨。

来自美国的Judi Chamberlin在Life as a Hospice Patient博客上，也提到在生死重症中的起起伏伏，她患有长期肺病与肺部感染，还有其他健康问题，在最近文章中，她感觉很挫折，并想起自己的父亲：

我发现自己常提及父亲临终前几个月说的话，他当时说感觉疲劳，我此刻完全明白，纵然是像去浴室这种再寻常不过的事，也变成 一件大 事；有人提到之后有个不错的活动时，他会说「哈利路亚」或「大闹一场」，不喜欢在重要的事之中，却因为某些微不足道的事分心。虽然他最终享寿八十四，而我 还没满六十五岁（我的生日是10月30日），我瞭解他说「我活太久了」是什么意思，我先前总希望能长寿，但生活必须要忙碌且充实，我过去最爱的生活就是如 此。

除了与疾病共存的第一手记录外，许多与缓和医疗相关的博客、影片及新媒体中，也分享病患看护、医疗专业人员与家属的看法，乌干达医师兼血液学家patratm分析各种缓和医疗议题，南非有段关于Zodwa Sithole的故事，也记录安宁照顾的画面，她看着姐姐因癌症在安宁病房过世，目前也参与南非安宁照顾协会。

这里是影片

risa's pieces博客的作者Risa Denenberg是位美国护士，她常照顾重症患者，也记录身为缓和医疗人员的经历，例如失去病患的痛苦：

呼叫器又响起，我奋力地从床上爬起来…早上2点15分，安养院通知我他过世了…

…难过的是他还不想死、还没准备好、还太年轻、还有太多事想做，他才刚重新开始，疾病几乎毫无预警地就勒住他的脖子，还有过程中的疼痛也很严重，我从没开过这么高剂量的止痛剂，疼痛夹杂着恐惧、愤怒与不安，我这几个礼拜很爱他，一种无可奈何的爱，因为我无能为力。

女儿跟我说：「他喜欢你，真的很喜欢你，那是个很大的赞美，他在痛苦中，还能够记得你」。

印度的shantanu.dutta在Mutiny博客提到，朋友因癌症在安宁病房辞世，当时新德里地区似乎只有一间安养院，唯有病患过世后才有空缺，他表示自己因此次经验，才明白安宁病房的价值：

知名肿瘤心理学家Buckman…曾说：「Harrison的内科教科书里少了一章，没提到『若书里所有疗法都失败后怎么办？』」。

缓和医疗就是缺漏的那一章，在治疗规划与思考中遗漏，不过这项医疗正快速兴起，随着人们愈来愈长寿，身边亲爱的人愈来愈可能罹患无法治愈、危及生命的疾病，但缓和医疗或许能好好陪伴病患走过这一段路程。

校对：Soup

乍看之下，原住民知识与网络的关系似乎很紧张，原住民知识汇集某一地区特定的信仰、习俗与表现，而网络向来以跨越国界与隔阂自豪。

原住民知识传承的传统具有独特文化，以地方知识解决地方问题，在生态、教育、农业与医疗安全皆为重要元素；网络则以散播资讯帮助人民见长， 但网络也像是个市场，向大企业及规模经济倾斜：如Amazon.com、Google、Microsoft、PayPal等。原住民知识具有特定精神及仪 式，网络则大多主张不可知论，也透过色情交易赚取大笔金钱。

虽然两者差异甚大，原住民知识与全球知识体系在过去十年愈来愈靠近，原住民知识份子开始运用不同媒体交换想法，并将传统经验公诸世界。

衣索比亚一位研究员指出，网络与通讯科技是种平价方式，能够为后代记录、储存与传递不同形态的原住民知识。

资通讯科技也让更多人接触到原住民知识体系，尤其是学校能将相关内容融入教程中。

进入知识系统

如上所述，资通讯科技能将原住民知识融入正式及非正式教育系统，科技能够将地方文化传递给学生，并让学校有机会以当地语言教授某些课程。

在提出明确案例之外，我们先观察两位博客讨论，让学生瞭解不同知识体系多么重要，例如在学生眼中，增加接触传统知识的机会后，会不会让他们更重视传统知识？

或许是如此，George Sefa Dei在The Freire Project博客认为，在发展与教育议题方面，学者与实务人士必须在传统与现代之间求取平衡。

学生时常质疑，为何某些知识比其他更重要，学生已瞭解在不同历史、环境与背景下，知识确实有不同的运作模式，可惜目前在定 义知识 时，未能考量到知识的多样性，这些多元历史结合起来，才持续形塑出人类成长与发展。学生质疑知识阶级的同时，也提到中立、无政治色彩的知识立场问题，过去 非洲在教学过程中，总接受西方科学知识体系强调中立、普世与非霸权，却从中贬低其他知识体系。

理论上听来不错，但实际上要如何落实？

Passionate Pedagogue则留言提出主要阻碍：

我花费几个小时浏览网络，寻找历史课学生上课内容所需的网站，通常找到的内容对学生都太复杂或不易理解，又或是网站的文化色彩太鲜明，青少年若无对当地或民族特定知识，都很难瞭解内容，最后学生真正能接触的「原住民」资讯其实很有限。

我相信在教职生涯中，一定会努力建立以学生为核心的原住民知识课程，我希望从原住民的无价贡献中获得知识，不会受到大学社会学教科书或批判式教材初 阶课本 限制。让研究生与学者瞭解世界原住民的内容固然很好，但也要小心出现拿破仑心态，不要整理出只为学术界高层服务的原住民历史。

缺乏资源之处

寻找资源与素材困难时，有些教师便决定自制，以下两项案例中，科技都帮助学生学习不同文化，第一例来自澳洲的Scot Aldred，他在e-learning博客写道：

明确来说，我希望为澳洲原住民特别成立WIKI区块，他们具有多元文化、历史、语言与土地，虽然市面上有相关出版品，但数量还不够多，也未详述澳洲所有原住民族，网络上情况更糟，很少能找到正确资讯。

试想若所有澳洲学生都有机会参与公开的WIKI，提供有关当地原住民族的资讯，澳洲多数原住民族历史皆以口述故事传承，长者与有些史学家的资讯能与所有澳洲人及世人分享。

…何不建立一个共有网络空间，开放给澳洲所有公私立学校，让有能力的人士能够创造内容与合作，管理员也能由各个学校推荐提名。

来自美国阿拉斯加州的Ginga留言：

这个以协同方式收集原住民知识的构想，其实在阿拉斯加北部的白令海峡学区正在进行。

我们的成员与学生以Inupiaq及Siberian Yupik语建立维基辞典，记录当地原住民语言，学生张贴录音档案、当地图片及其他收集而来的资源，我们也正在发展其他计划，让学生能以各种形式在维基页面上分享及合作。

中式英文塔？

至少有一位专家主张，资通讯科技种种愿景下，许多传统组织却觉得在网络资讯过载下迷失，他们的网站在搜寻引擎结果排名落后，有时网站也不够吸引人。

其中一项问题为语言，例如以格陵兰文、厄瓜多尔查巴拉文、菲律宾比沙亚文书写的网站，在浏览数上恐怕难与西班牙文、北印度文、中文、日文或阿拉伯文网站相比，要翻译这些页面通常也较困难、较费时。

但资通讯科技有机会拓展语言涵盖范围，例如透过网络课程、家教，或是配合电话及电脑的小型应用程式，尤其对于原住民语言所身处的脆弱环境中，这种管道格外重要。

以下这段讨论与语言及科技相关，由美国教师Heather在flex your info博客中提供，她提到科技或有助于部落成员远距沟通，不过「科技还有更好的用处，可以用来重振与保存文化」，可是其中也有问题存在。

由于都市化与现代化，再加上政府过去迁移与抹灭原住民族，致使原住民语言长期岌岌可危。

今日科技让人可轻易记录资讯，并与他人进行远距联系，故似乎要记录、保存与公布原住民语言资讯变得简单，但在过程里，也有几项问题必须考量，主要 在于所有权与开放等方面。语言与文化密切相关，纵然部落成员在日常生活未使用这些语言，也可能在仪式中出现，语言与仪式也许仅限流通于特定群众，有时是整 个部族，有时只有少数几人，或许也有人负责保护这些知识及语言，故必须确保建立语言记录及保存计划时，必须意识到这些问题。

另外也得注意滥用或误用这些资讯，有些部族长老可能不愿与外人分享知识，使用科技记录下来后，外人就更可能接触到这些资讯，若无文字影音记录，部族 成员便 较容易掌控这些文化资讯；若要掌控资讯传递范围，另一种方式则是让部落成员及长老参与设计保存计划，若有更多原住民投入语言保存工作，他们便可瞭解如何收 集及提供可用资讯，无论部族决定要记录与保存语言，或是维持以口传方式分享，都要尊重他们的意愿。

透过电话学习语言

在这种概念下，她推出新型手机应用程式，可以学习Cherokee这个部族的语言，这个部族源于美国东南部，但在一八三零年代遭美国政府强迫迁往中部。

…这套应用程式包括闪卡、录音与语言学习游戏，也有任天堂DS的版本，使用热门科技保存与复兴语言的想法令人感到兴奋，因为这让所有部族成员都能接触这些语言资讯，而不仅限于当地民众，也能让语言易于融入生活中。

…使用Cherokee语的iPhone应用程式等科技，能够让离散各地的部族成员学习语言，软体也能用来建立多媒体教材，网络视讯科技则可用来教学，或与其他人练习会话，但这些计划也必须注意掌控权及开放性的问题，让部落成员及长老充分参与，也要尊重他们的意愿。

校对：Soup